Coronavírus reaparece em pacientes que receberam alta e provoca questões sobre contenção

Por David Stanway e Kate Kelland

XANGAI/LONDRES (Reuters) - Um n?mero crescente de pacientes com coronav?rus na China e em outros lugares est? apresentando resultados positivos ap?s a recupera??o, ?s vezes semanas depois de receberem alta do hospital, o que poderia dificultar a erradica??o da epidemia.

Na quarta-feira, o governo da prov?ncia japonesa de Osaka disse que uma mulher que trabalha como guia de ?nibus de turismo havia testado positivo para o coronav?rus pela segunda vez. O fato ocorreu ap?s relatos na China de que pacientes que receberam alta em todo o pa?s estavam testando positivo ap?s deixarem o hospital.

Um representante da Comiss?o Nacional de Sa?de da China afirmou nesta sexta-feira que esses pacientes n?o foram considerados infecciosos.

Especialistas dizem que h? v?rias maneiras pelas quais os pacientes que recebem alta podem adoecer novamente com o v?rus. Os pacientes convalescentes podem n?o acumular anticorpos suficientes para desenvolver imunidade ao SARS-CoV-2 e est?o sendo infectados novamente. O v?rus tamb?m pode ser 'bif?sico', o que significa que permanece adormecido antes de provocar novos sintomas.

Mas alguns dos primeiros casos de 'reinfec??o' na China foram atribu?dos a discrep?ncias nos exames.

Em 21 de fevereiro, um paciente que recebeu alta na cidade de Chengdu, no sudoeste da China, foi readmitido 10 dias ap?s a alta quando um teste de acompanhamento deu positivo.

Lei Xuezhong, vice-diretor do centro de doen?as infecciosas do West China Hospital, disse ao jornal People's Daily que os hospitais estavam realizando exames com amostras de nariz e garganta ao decidir se os pacientes deveriam receber alta, mas novos testes estavam apontando o v?rus no trato respirat?rio inferior.

Paul Hunter, professor de medicina da Universidade de East Anglia, no Reino Unido, que acompanha de perto o surto, disse ? Reuters que, embora a paciente em Osaka possa ter tido uma reca?da, tamb?m ? poss?vel que o v?rus ainda estivesse sendo liberado desde a infec??o inicial e ela n?o foi testada corretamente antes de receber alta.

A mulher teve um resultado positivo no final de janeiro e recebeu alta do hospital em 1? de fevereiro, levando alguns especialistas a especularem que era bif?sico, como o antraz.

Um estudo do Journal of American Medical Association de quatro profissionais da ?rea m?dica infectados tratados em Wuhan, o epicentro da epidemia, informou que ? prov?vel que alguns pacientes recuperados continuem sendo portadores mesmo ap?s cumprir os crit?rios de alta.

Na China, por exemplo, os pacientes precisam ter resultados negativos, n?o apresentar sintomas e n?o apresentar anormalidades nos raios X antes de receberem alta.

Allen Cheng, professor de doen?as infecciosas na Universidade Monash, em Melbourne, disse que n?o est? claro se os pacientes foram reinfetados ou se permaneceram 'persistentemente positivos' ap?s o desaparecimento dos sintomas. Mas ele afirmou que os detalhes do caso no Jap?o sugerem que a paciente foi reinfetada.

Song Tie, vice-diretor do centro de controle de doen?as da prov?ncia de Guangdong, no sul da China, disse na quarta-feira que 14% dos pacientes que receberam alta na prov?ncia tiveram teste positivo novamente e voltaram aos hospitais para observa??o.

Segundo ele, um bom sinal ? que nenhum desses pacientes parece ter infectado mais algu?m.

(Reportagem de David Stanway em Xangai, Kate Kelland em Londres e Rocky Swift em T?quio; reportagem adicional de Gabriel Crossley em Pequim)